尖足的病因与治疗方法

尖足,指小儿尖足,脑瘫最常见的症状之一,是由小腿三头肌肌张力增高引起,使踝关节常处于跖屈位的病症。小儿站立时足尖着地,严重的常伴有两腿交叉,出现“剪刀步态”。此现象是由于脑发育不全引起的运动及姿势异常。

症状分类

生理性尖足:一岁以内正常婴儿在生长发育阶段会出现一过性尖足,主要在4个月左右扶站立位蹦跳阶段和10个月左右开始持续站立阶段,随着生长发育尖足会消失,这种称为生理性尖足。生理性尖足需要家长密切随访观察。如出现被动活动踝关节时阻力大,小腿肌肉医院就诊。

病理性尖足:病理性尖足往往提示小儿可能存在一定程度的脑损伤或脑发育异常;如不及时干预,可能会引起关节挛缩,下肢不等长,步态异常等问题。当出现以医院鉴别诊断:1、下蹲时足跟不能着地2、小腿后侧肌肉张力高3、活动足踝背屈快角大于80°4、常伴有足内翻。当出现病理性尖足时,不得不提起一组肌肉,那就是小腿三头肌,当它张力升高,持续拉伸时就会使我们的足跟抬起,形成尖足。小腿三头肌由浅层的腓肠肌和深层的比目鱼肌组成,两肌肌腹在小腿中部合并,向下形成跟腱。

治疗方法

脑瘫导致尖足的孩子家庭训练主要有主动运动和被动运动两种方式。

一、膝关节控制训练

01、患儿取蹲位

02、双足与肩同宽,足尖略向外

03、治疗者位于患儿后方,双手控制患儿膝关节内侧作前后或左右移动

二、足背屈训练

01、足背屈训练只适用于有足背屈能力的患儿

02、足背屈训练目的在于增加胫骨前肌的肌力,以对抗小腿三头肌的肌张力,从而协调踝关节的运动

三、屈髋屈膝训练

01、患儿取仰卧位

02、进行主动屈髋屈膝训练

03、再训练过程中可逐渐扩大踝关节活动范围

脑瘫导致尖足的孩子的被动运动家长可采用肌肉牵拉技术对患儿小腿三头肌进行反复牵拉和持续性牵拉;也可采用关节活动技术以扩大患儿踝关节活动范围。01、患儿仰卧位02、先屈曲患儿的髋关节和膝关节03、对踝关节进行牵拉04、斜板牵伸注意:牵拉过程中,家长应根据患儿是否存在足内翻或足外翻,调整抓握患儿足的方向,避免足内外翻加重。脑瘫患儿训练因人而异,家长一定要注意适合其他孩子的方法不一定适合自己家孩子;因此在做相应的锻炼时,提前咨询医生与康复师。

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文章来源

网络

图文

网络、赵志伟

上海普陀区展翼儿童培智服务中心

zhanyi

上海普陀区展翼儿童培智服务中心是一所为发展障碍儿童提供康复服务的民办非盈利性社会福利(NGO)机构,经民政局部门登记注册成立于年11月21日。中心位于普陀区曹杨路号2楼,中心占地面积平方。展翼主要为社区孤儿、孤独症、智障、轻度脑瘫儿童等提供康复训练、生活指导服务、为社区家庭提供心理疏导,上门服务等特殊儿童的康复服务中心。展翼所有教师均有相关的专业工作经验,并在上岗前接受了展翼的培训,具备儿童PEP-3评估、ABA、结构化教学、感觉统合训练、RDI等专业技能。

成长历程:

年在上海市儿童健康基金会下成立展翼儿童专项基金

年在上海震旦教育基金会下成立展翼发展基金

年获得——上海公益基地单位

年纳入上海市残联阳光卡机构

年4月创办上海市普陀区新翼公益发展服务中心

年4月开设微店:新翼(公益)手工坊

年评为——社会组织规范化单位3A

年评为——普陀区志愿基地

年11月成立圣商慈善上海联盟助困专项基金年10月成为诺亚公益基金会“星星港湾自闭症关爱项目”爱心基地年12月获得真如新时代文明实践品牌团队



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