膝盖疼痛不是小问题,骨科医生教你找出原因

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1、半月板损伤半月板损伤易发生在爱好运动的年轻人身上,还有关节退变的老年人也是高危人群。年轻人常常有急性外伤史,如扭伤和撞击伤,进而引起关节肿胀和关节卡住,一般休息后就能缓解,不过关节在特定部位时会卡壳;老年人没有外伤史,症状就如同骨关节炎差不多。半月板损伤在1~2度、症状轻微的人可采取保守治疗;保守治疗没有任何效果或发生严重撕裂,还需进一步做缝合修复术,也可以部分切除。2、软骨损伤膝关节软骨损伤分为两类,一类是急性外伤所引起的软骨剥落,其主要症状是活动时突然卡住和活动受到限制。这种情况下可通过关节镜把游离的剥落软骨清除,避免游动在关节腔内,对其他部位带来损伤。还有一类是慢性磨损,慢性软骨磨损退变是股骨髁软骨磨损或髌骨关节磨损导致的,这是骨关节炎的初期症状。刚开始关节酸痛和局部有压痛感,尤其是爬楼梯时疼痛和膝盖内侧酸痛。随着病情进一步发展,以上症状会逐渐加重,长时间坐着后无法站立,天气发生变化时膝关节有明显的不适感。轻度患者可以适当服用止痛消肿药物,少做或不做关节负重运动,积极减轻体重。严重磨损的人应置换人工关节或关节清理。3、韧带受到损伤韧带损伤一般是外伤导致的,受伤时能听到咔嚓声音,这说明韧带断裂。急性韧带断裂会使得关节肿胀和疼痛、活动受到限制,甚至引起关节脱位和畸形;休息几天后红肿疼痛症状减轻,不过膝关节不稳定。因为运动时不能发力,所以易再次受到损伤,后期也易并发半月板破裂和韧带损伤。轻微撕裂可进行康复锻炼恢复;严重撕裂和断裂的病人需手术重建,这样才能维持关节稳定。4、急性拉伤关节周围急性拉伤通常是肌肉拉伤,尤其是小腿三头肌拉伤,易发生在剧烈运动中,其主要症状是出血疼痛、肿胀和活动受到限制。受伤肌肉拉伸时可有明显的局部压痛感,这种情况下可接受保守治疗。

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