俗话说「人老膝先老」，膝关节就像一头老黄牛，默默耕耘几十年，劳苦功高，往往也最容易受伤害。很多人到了退休年纪，膝盖就越来越不争气，除了疼痛外，还常有变形，尤其是活动度受限......
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50岁的张女士平时喜欢跳广场舞、爬山。可让她困扰的是，运动时间稍长点，膝关节就疼痛难忍。以前犯病了买点膏药贴，休息几天就能好。可近一个月来，疼痛加剧，连上下楼梯都很困难，膝关节还出现绞锁。医院检查后，她被诊断为膝关节骨性关节炎合并半月板损伤。
经中药理疗、手法松筋、针刀松解术、牵引等保守治疗之后，骨性关节炎基本治愈，半月板有所缓解但仍出现绞锁，进行关节镜微创手术，绞锁症状完全消失。
超四成老年人患有骨性关节炎膝关节骨性关节炎合并半月板损伤，是中老年人的多发病，也是骨关节病中三大疑难病之一。
医院（医院）膝部损伤三科主任黄霄汉解释，关节好比不停运转的机器，随着年龄的不断增加，表面的软骨也会出现不同程度磨损。过度运动、不良生活习惯，会加速关节的老化，从而发生病变。
中国60岁以上的老年人中，骨性关节炎患病率超过42%，教师、关节损伤和过度使用者、肥胖人群、代谢障碍人群等均为骨性关节炎的高发人群。女性发病率高于男性。
该病发病开始多为关节轻度酸痛，有时会肿胀、弹响，逐渐出现上下楼梯困难，晚期甚至会产生膝关节严重畸形，最后出现关节残疾。
早、中期治疗首选关节镜对于早期症状较轻的患者，可通过关节外敷，药物等保守方法治疗。但如膝关节疾患已经较重，甚至合并有半月板损伤、关节腔内存在游离体时，则应积极采取手术治疗。“提起手术，大多人会想到全膝关节置换这类大手术，其实大部分早、中期患者通过关节镜就能解决问题。”黄霄汉主任介绍，关节镜属于微创手术，由于创伤小，患者恢复也很快，多数患者术后第二天就可以活动关节，进行功能锻炼，目前已成为关节外科和运动医学领域中最为理想的诊断与治疗方式。
为了病人康复快并预防病情复发黄霄汉主任特别提醒：●合理饮食，减轻体重，减少对膝关节的压力；
●注意膝关节保暖，适度锻炼膝关节功能；
●避免长途步行如爬山等有损伤膝关节的活动。
延伸阅读
什么是膝关节骨性关节炎?
基本每个人生来都配备了一副设计精良，功能高级的膝关节。当然每副关节的质量是有差别的。
不过一般正常的膝关节是由3块骨构成，即股骨，胫骨和髌骨。
膝关节由上方的大腿骨(股骨)和下方的小腿骨(胫骨)组成，同时还有一块小骨头随着膝关节运动在股骨表面滑动，叫做髌骨，髌骨上连人体最强大的肌肉——股四头肌，下连胫骨前侧，肌肉收缩就可以伸直膝关节。
膝关节是人体最大最复杂的关节，同时也是运动时最易损伤到的关节。构成关节的3块骨的表面都被一层光滑的软骨覆盖，以减少关节活动时的摩擦。关节炎的发生很多就是由于关节软骨变性和丢失及关节边缘和软骨下骨骨质再生引起的。
哪些因素容易造成
膝关节骨性关节炎?
①年龄大
年龄是膝关节骨性关节炎的常见原因，发病率与年龄大小成正相关。这是由于软骨愈合的能力会随着年龄的增长而逐渐减弱，上面也说到膝关节骨性关节炎的发生与关节软骨的变性和丢失是有一定的关系的。所以，年龄是膝关节骨性关节炎发病的一个因素。
②膝关节损伤
膝关节内的交叉韧带和半月板损伤，可使关节软骨面局部的负荷和磨损增加;严重创伤特别是骨折，也可能改变其他部位的功能，导致骨性关节炎。这类常见于长期剧烈运动的人群，足球、网球、或长跑运动可能会有较高的患关节炎的风险。
③遗传
遗传因素来自于基因的突变而使得一个人更易患上膝关节骨性关节炎，或者是遗传导致的膝关节周围骨头形状异常。而且据调查研究表明不同种族和不同人群骨性关节炎的患病率是不同的。所以，遗传也是膝关节骨性关节炎发病的一个因素。
④性别
女性发病率较男性高，特别是绝经后的女性明显增加。
⑤体重大
自身体重太大，膝关节就要过度承载这些重量，就像车辆拉货一样，标准载重5吨，但是你每次都拉8吨，那这个车肯定要坏的快一些。而且人体每增加1斤的体重就会对膝盖增加额外3到4斤的重量，可见体重对膝关节的影响也是非常大的。
建议：平时大家要注意控制自己的体重，避免肥胖的发生。而且肥胖的人更容易出现“三高”，对人的健康是十分不利的。
了解了什么是膝关节骨性关节炎和影响发病的因素，那么下面我们就来说说膝关节骨性关节炎患者能不能运动锻炼的问题。
膝关节骨性关节炎患者不仅要运动，还要坚持运动锻炼!有些人就会说了，我那个腿又肿又疼的如果还运动会不会更加严重?
从长远来看，有规律的锻炼有利于减轻膝关节炎所致的疼痛，而如果不锻炼膝关节会逐渐僵硬，活动会越来越受限!
黄霄汉
黄霄汉，副主任医师，膝部损伤三科主任，硕士研究生学历，专业方向：人工膝关节置换手术治疗重度膝关节骨性关节炎、类风湿性关节炎，关节镜微创手术治疗膝关节各类型损伤疾患，中医特色综合治疗膝关节骨性关节炎，全身多部位创伤、骨折、慢性疾患。具备超过例骨科手术经历，超过例中医骨伤科综合治疗经验，医院进修关节外科。
行政与社会职务：
河南省中西医结合学会骨关节病学组常务委员
中国中西医结合学会骨科微创专业委员会委员
河南省中医重点专科专病学术带头人
奖项和著作：
科研成果荣获省厅科技进步一等奖，河南省科技进步二等奖，获国家中医管理局科研成果一等奖各一项，
曾被授予洛阳市青年岗位能手
目前主持在研省级课题5项
出版专业著作9部
主持发表专业论文20余篇
洛阳东花坛院区新闻办公室丁娟/审稿
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