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1.在四肢急救外固定前，一定要检测患者的生命体征，：如血压、脉搏、呼吸、意识状态等；同时要检查患者肢体损伤情况，了解伤口有无活动性出血，肢体有无畸形等；若有出血时，可使用止血带止血，然后再进行后续操作。 以上内容在考试中，在面对模拟人时，同样需要做相应检查，检查完成后再向考官口述检查结果。 2.若考试中试题给出了患者合并有活动性出血，应在近心端结扎止血带，结扎止血带时，应注意前臂和小腿处不能上止血带，因为前臂与小腿处均为双骨结构，血管走行在两骨之间，因此，绕扎止血带起不到止血的作用。 3.在选用夹板时，其长度原则上应超过骨折部位上下两个关节。
题目2：临床情景：陈先生，27岁。参加足球比赛时右小腿被踢伤，伤后倒地不能站立起来，右小腿剧痛，可见一长约2cm伤口，有畸形。医院治疗。
要求：请为患者（医学模拟人）行现场伤口包扎并用夹板行骨折外固定。
时间：11分钟
评分标准总分：20分
1.操作前准备（4分）
（1）检测患者生命体征（口述）（2分）。
（2）检查患肢：暴露右下肢，了解伤口及右足的血运和感觉等情况（2分）。
2.伤口包扎及夹板外固定操作过程（12分）
（1）充分暴露伤口，除去伤口周围污物及异物（2分）。
（2）伤口处覆盖无菌纱布或棉垫并包扎（2分）。
（3）选用2块夹板，其长度由脚跟至大腿中部，置于右小腿内外侧（2分）。
（4）固定前用毛巾等软物铺垫在夹板与肢体间（2分）。
（5）夹板上端固定至大腿，下端固定至踝关节及足底（2分），绷带捆扎，松紧度以绷带上下可移动1cm为宜（2分）。
3.提问（2分）
（1）四肢骨折现场急救外固定的常用方法有哪些？（1分）
答：现场急救常用夹板、三角巾固定。
（2）四肢骨折用绷带固定夹板时，为什么要先固定远折端，后固定近折端？（1分）
答：可以防止患肢充血水肿。
4.职业素质（2分）
（1）操作中动作规范，体现爱护患者的意识，操作结束后能告知患者相
