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周二
每年暑假，医院血管外科的门诊病人都会明显增多，其中老师占了不少，他们都是来看同一种毛病——下肢静脉曲张。
血管外科主任蒋劲松主任医师介绍，这与老师们久站久坐的职业习惯密切相关。“下肢静脉曲张是血管外科最常见的疾病，病因往往是久站或久坐，下肢静脉压力增高，导致静脉相对薄弱的地方出现迂曲，形成蚯蚓状的突起。”
在蒋劲松主任的门诊病人中，60%以上患静脉曲张，其中约70-80%需要手术治疗。除了教师，像营业员、厨师、警察甚至外科医生等日常站立工作较多的人以及白领、IT从业人员等日常久坐在电脑前的人，都是常见的患病人群。
如何判断自己得了静脉曲张？
典型症状
表层血管像蚯蚓一样曲张，明显凸出皮肤，曲张呈团状或结节状；
肢体酸胀感，皮肤有色素沉着、脱屑、瘙痒，足踝水肿；
肢体有异样感觉，针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感；
表皮温度升高，有疼痛和压痛感；
局部坏疽和溃疡。
一个简单的自查方法
如果出现肢体不对称的不适，如单侧腿脚总是不舒服，有“青筋”显露、肿胀、沉重感、抽筋、皮肤瘙痒等症状，但另一侧没什么问题，就很可能就是静脉曲张了，医院就诊。
一般来说，静脉曲张的发病率与年龄相关，50岁以上人群的发病率约为30-40%，其中又以女性居多。然而，医院血管外科的门诊数据看，近年来患下肢静脉曲张的病人明显呈年轻化趋势。令蒋主任印象最深的病人是今年接诊的一个小姑娘，只有18岁，来就诊时已经是二期了，小腿血管突出明显，非常影响美观。
“女孩子家里本身就有静脉曲张的遗传史，另外从事迎宾工作，每天要穿着高跟鞋站十几个小时。”好在小姑娘就诊不算太晚，蒋主任为其实施了射频消融手术，治好了难看的“蚯蚓腿”。
蒋劲松主任及团队正在手术（资料图）
事实上，影响美观并不是下肢静脉曲张的最大危害，蒋主任建议，得了静脉曲张，一定要尽早干预治疗，“严重的静脉曲张可能引发破损出血、溃疡感染、浅静脉血栓等并发症，导致截肢的也并不少见。”新冠肺炎疫情期间，血管外科曾一周接诊了七八位静脉血栓患者，起因都是静脉曲张，“静脉血栓极易产生肺栓塞，是有生命危险的。”
需久坐久站的上班族们
应如何预防静脉曲张呢？
01
避免长期站立
人体长期静止站立位时，血液因重力作用，使下肢静脉瓣膜所承受的压力较大，小腿肌肉处于相对松弛状态。静脉管腔内血液排空不良，瓣膜持续承受较大的压力，久之则被逐级破坏，发生静脉曲张。
02
垫脚尖
平时在工作生活中，尤其是在久坐或久站后下肢酸胀、乏力时，可采用踮脚尖的方法健身。因为踮脚时双侧小腿后部肌肉的收缩挤压，会促进锻炼者下肢血液的回流，加速血液循环，可防止下肢静脉曲张。
03
少吃脂肪含量高的食品
生活习惯方面，饮食要特别注意，在日常生活中尽量少吃脂肪含量高的食品，增强纤维的摄入量并且注意补充各种维他命。
04
日常穿着宽松，少穿高跟鞋
在日常穿着的方面，尽量保持宽松，女生少穿高跟鞋，同时，注意控制体重，不翘二郎腿。进行适当运动，如游泳、骑脚踏车等有利于下肢血液循环的运动。
蒋劲松主任说，如果每天站立时间超过6个小时，小腿酸胀感、不适感明显，就已经是下肢静脉高压的早期表现了。建议避免长时间静止站立，适当休息，抬高下肢，促进静脉回流，还可以在白天穿一级（预防型）压力袜。
来源：医院
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