医事法律学习笔记第49篇：
宝，你的“腱子肉”不能不要了
----禁止开展“小腿神经离断瘦腿手术”的另类解读
本文作者：吴国民律师
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什么是“腱子肉”？相信不少非医学专业的人，第一次看到“腓肠肌”的图片时，会和我一样认为像是腱子肉一样。
腓肠肌，系小腿后群肌之一。在站立时，固定踝关节，防止身体前倾。
年7月26日，国家卫生健康委办公厅专门发布《关于禁止开展“小腿神经离断瘦腿手术”的通知》（国卫办医函〔〕号)，鉴于“该手术缺乏科学依据和循证医学证据，直接导致神经不可逆损伤和下肢运动功能障碍，存在严重安全性问题，有悖于医学伦理原则”，“自本通知印发之日起”，禁止“小腿神经离断瘦腿手术”应用于临床。
明令禁止的“小腿神经离断瘦腿手术”，是通过切断腓肠肌内、外侧头肌支神经的方法，使腓肠肌萎缩以达到小腿塑形瘦腿目的的手术。
国家卫健委专门针对某一具体手术项目发文禁止，不能说罕见，但绝对不寻常。上述谈到的严重安全性问题，应该就是一个重要原因。
之所以说不能不要“腱子肉”了，是因为之前出现过有些想瘦腿的的人并不想要自己的这块“腱子肉”，通过医疗美容手术使腓肠肌萎缩以达到小腿塑形瘦腿目的。北京的高女士就是该手术的受害者之一。
年10月30日，北京市东城区人民法院作出的()京民初号原告高女士诉被告某医疗美容门诊部医疗损害责任纠纷一案民事判决书，为我们披露了这样一起因腓肠肌内侧头肌支切断术所引起的身心痛苦。
年4月22日，高女士在某医疗美容门诊部咨询，当日即在局麻下行胫神经腓肠肌内侧头肌支切断术。年7月4日，高女士被要求再次施行胫神经腓肠肌内侧头肌支切断术，术后高女士出现左下肢活动障碍，某医疗美容门诊部没有给予特殊处理，而是嘱其回家休养。同月30日，高女士左下肢活动障碍一直未见好转，医院诊断为：胫神经损伤（左），腓肠肌内、外侧头肌支神经损伤（左）。
高女士认为，某医疗美容门诊部严重不负责任，手术操作不当，损伤高女士左下肢神经，导致高女士左下肢运动障碍。起诉要求某医疗美容门诊部赔偿残疾赔偿金、误工费、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金等损失。
被告某医疗美容门诊部辩称，某医疗美容门诊部为高女士进行第二次手术仅仅是为了达到良好的瘦腿效果，且某医疗美容门诊部已向高女士明确强调需要一个恢复期。高女士在恢医院做手术导致其二次创伤，该行为加重了损害后果。
在法院审理中，经司法鉴定，某医疗美容门诊部对高女士的诊疗行为存在过失，与其损害后果存在一定程度的因果关系，承担主要责任；高女士目前损伤构成九级伤残….。
根据已查明的事实，年7月4日某医疗美容门诊部为高女士再次行手术治疗，未签署手术知情同意书、未记录手术记录。术后出现左小腿无力，经门诊就诊并行肌电图检查提示左腓肠肌神经源性损害。据此判决被告某医疗美容门诊部赔偿原告高女士残疾赔偿金元等费用。
爱美之心，人皆有之。但爱美之人更应提升健康意识，在选择医疗美容还是尽量选择正规的医疗机构。至于有“瘦腿”功能的“小腿神经离断瘦腿手术”已明确禁止应用于临床，正规医疗机构已完全不会也不能为您开展这种手术。
年8月25日
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