千里之行,始于足下---《老子·道德经》
不积跬步,无以至千里---《荀子·劝学》
图1负重行走与交通事故
小腿是人体支撑,足是人体承重之基,其功能重要性不言而喻。所谓承重之柱,亦为伤之最。小腿和足最易受伤。无论是战伤,还是交通事故,小腿和足都是创伤发生率最高的部位。轻者皮破肉绽,重则骨折筋断,致残率很高。修复小腿和足部创伤,恢复功能,对伤者极其重要。
图2小腿和足外伤
与身体其他部位相比,小腿前侧和足部软组织薄弱,血液供应相对贫乏,创伤后软组织缺损常常导致肌腱、骨外露,往往要采用皮瓣移植才能修复。我们根据缺损部位、面积、局部血供条件等,选择合适的皮瓣修复小腿和足创面,包括游离皮瓣、、足背皮瓣、足底内侧皮瓣、腓肠神经营养皮瓣、外踝上腓动脉穿支皮瓣、胫后动脉穿支皮瓣等,取得了很好效果,修复创面,保留肢体功能,让患者行走如初!
图3小腿骨外露创面,游离皮瓣修复
我们在足底内侧皮瓣的临床应用上有所创新,扩展了足底内侧皮瓣的修复范围(小腿中下段、踝周、足底),血管造影研究明确了足底内侧皮瓣在复杂性血管损伤情况下的适应症,明确了逆行足底内侧皮瓣血供基础和应用条件,相关研究发表于《JournalofPlasticReconstructiveandAestheticSurgery》、《ANNALSOFPLASTICSURGERY》、《JournalofFootAnkleSurgery》、《JournalofPlasticSurgeryandHandSurgery》和《组织工程与重建外科杂志》等本专业国际和国内经典期刊,得到国内外同行认可。
图4足底内侧皮瓣修复小腿、踝周和足创面
图5部分论文
烧伤整形是战创伤救治的最重要专科之一,战创伤修复是烧伤整形科的主要任务。我们将牢牢把握方向,在复杂性创面修复中不断探索,在创面修复手术、新材料、干细胞与组织工程等方面进行创新,取得更多成果!
美丽的新东总,让我们一起奋斗!
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